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目黒区労働者サービスセンター

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法定定期健康診断(一般)

従業員が年1回の法定定期健康診断を受診した場合、センターが受診料の一部を負担いたします。

請求者

会員である事業主(事業所単位での請求となります。)

助成金額

会員受診者 1 人に対し 2,000 円(年度内1回)

ご注意

受診経費が1人 2,000 円未満の場合は、支払った金額が、受診者1人に対しての助成金額になります。

利用方法

定期健康診断受診後、定期健康診断(一般)助成金支給請求書受診者名簿に必要事項をご記入の上、証明書類※3(医療機関等の発行する当該検査を実施したことを証する書類と医療機関が発行する領収書)を添付し、助成金を請求してください。

請求期限

受診された日から 1 年以内

申請書ダウンロード

各項目をクリックすると、PDFファイルがダウンロードされます。
ダウンロード出来ない場合は、ご面倒でも当センターまでお電話で請求してください。

※1と※2と※3の用紙が必要です。

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2017年11月1日発行(画像をクリック)
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